“王主任，什么时候陆副院长变成你们急诊中心的挂职医生了？我怎么不知道？”
自己安排好了一切，结果，你王主任却在最后时刻截胡？
这让程潇潇怎么受得了？
关键你们堂堂上中心的急诊中心，遇到什么都要请外援的吗？
“这。。。”
此时的王主任，也是一脸讪讪.
那啥，的确是有些不合规矩，不过，王主任也是没有办法啊。
自己刚刚和陆副院长完成手术，顺带着也把手术成功的好消息告诉了患者的家属。
患者高志强只需要在EICU度过危险期，就能转回普通病房了。
手术很成功，王主任看着一脸感激的家属，心情自然不错。
可谁想到，自己刚刚回到急诊中心，手下值班的主治医生急急忙忙地找了过来。
刚刚送来的一名患者，全身多脏器衰竭，关键，这名患者只有30岁。
30岁，全身多脏器衰竭，说实话，王主任刚听到汇报的时候，都有些不敢置信。
来到抢救室的时候，王主任都惊呆了。
非常漂亮的一个小姑娘，可此时全身都插满了管子。
这。。。
王主任还能说什么？
“到底什么情况？”
“王主任，是一家整形医院送来的患者。”
人刚刚送来，一切都知之甚少。
就连主治医生都没有搞清楚发生了什么。
唯一可以确定的是，此时的患者，危在旦夕。
多器官功能衰竭是一种病因繁多、发病机制复杂、病死率极高的临床综合征。
就算是上中心的急诊中心，在面对这种病症的时候，那也是如临大敌。
MOF是指机体在经受严重损害后，发生两个或两个以上器官功能障碍，甚至功能衰竭的综合征。
这些严重性的伤害，就包括了严重疾病、外伤、手术、感染、休克等。
而患者实在太过年轻，严重疾病已经在第一时间被排除。
人是从整形医院送来的，说明患者可能在整形医院接受过手术治疗。
MODS是与应激密切相关的急性全身性器官功能损害。
这种情况下，就算是找到了病因，医生都很难进行治疗。
一般情况下，原发的致病因素是急性的，继发的受损器官远离原发损害的部位。
从原发损害到发生MOF，往往间隔期非常的短，有可能是几天，也有可能只有短短的几个小时。
而从患者的情况来看，此时应该是急性的进展期。
“送她来的人呢？”
“在抢救室外等着呢，看样子，应该是整形医院的员工。”
“先把人给控制起来，报警处理。”
这种情况，患者随时都可能出现猝死。
在患者家属没有到来之前，绝对不能让人跑了。
而此时，送患者来医院的人，此刻似乎也已经吓傻了。
嘴唇泛白，两眼无神，不知道在想些什么。
对于医生的询问，回答的也是语无伦次。
医生也只能询问到患者的确是做了整形手术，至于其他的，一概不知。
当然，如果受损器官原来的功能基本正常，一旦阻断其发病机制，功能障碍是可逆的。
可是，现在连病因都不清楚，想要抢救，实在太难了。
此时，患者在临床表现上，各器官功能障碍的严重程度有所不同步，有的器官已呈现完全衰竭的情况。
“外面判断患者为无尿性肾衰，血转氨酶升高。”
这属于是不明显的“化学性”衰竭。
MOF的病死率很高，并死亡率也是随着患者衰竭器官的数目增加而增高。
从目前来说，累及1个器官者的病死率为30%，累及2个者的病死率为50%-60%，累及3个以上者的病死率为72%-100%。
而此时的患者，已经出现了多器官的衰竭。
如果拿不出有效的措施，恐怕患者很快就会坚持不住。
“手术后出现的问题，应该是严重感染造成的。”
虽然此时什么指标都还没有出来。
不过，王主任凭借着自己的经验，还是更倾向于严重感染所造成的MOF。
“王主任，患者此时已经出现了应激反应，氧代谢障碍，代谢紊乱，凝血机制障碍，符合MOF病理生理基础。”
“怀疑患者肺泡毛细血管膜通透性增加，肺泡Ⅱ型细胞代谢障碍，肺微循环障碍，肾功能障碍，胃肠道功能障碍，肝功能也出现了问题，现在正在影像患者的心脏。”
如此急性进展期的MOF，平时真的很少见。
“患者冠状动脉血流减少，内毒素对心肌的毒性，脏微循环障碍。”
“不好，患者的进展实在太快了，上仪器，实在不行的话，直接上人工肺，先把患者的命给保下来。”
如此凶猛的急性进展期，把王主任都给吓了一跳。
“王主任，我们现在怎么处理？”
主治医生虽然是急诊中心老将了，不过，这种情况，依旧还是第一次遇到。
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